스마일라식 수술 전 또는 후에 시행되는 망막 OCT(Optical Coherence Tomography, 광간섭단층촬영)는 망막층의 정밀 구조를 고해상도로 관찰할 수 있는 필수 검사입니다. 특히 고도근시 환자나 망막 이상이 의심되는 경우 수술 전후 OCT 검사는 매우 중요한 역할을 합니다.
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망막 OCT란?
망막 OCT는 비접촉식 광학 영상 기술로, 망막의 각 층을 수 미크론 단위로 단층 촬영하여 구조를 확인할 수 있는 검사입니다.
검사 원리
광 간섭 원리를 이용해 반사된 빛의 간섭 패턴을 분석하여 망막의 미세 구조를 이미지로 구현합니다.
왜 스마일라식 전에 필요한가?
- 고도근시 환자에서 망막박리 위험 확인
- 망막변성, 황반변성 등 수술에 영향을 줄 수 있는 질환을 사전 진단
검사 소요 시간
- 약 5분 내외로 간단하고 빠름
- 산동 없이도 촬영 가능하며, 비침습적 검사
OCT로 볼 수 있는 구조
| 관찰 부위 | 내용 |
| 황반부 | 중심 시력 담당, 변성 여부 확인 |
| 시신경유두 | 녹내장 등 시신경 손상 여부 |
| 유리체하막 | 망막과 유리체 간 경계 관찰 |
검사 절차 요약
- 안과 진료실에서 OCT 장비 앞에 앉음
- 고정광 응시 → 자동 촬영 진행
- 실시간 3D 망막 단층 영상 획득
고도근시 환자에게 중요한 이유
- 고도근시는 망막이 얇아져 박리, 열공 위험이 증가
- OCT로 망막 상태를 미리 파악해 수술 적합 여부를 판단 가능
스마일라식 후 OCT 검사 필요성
- 수술 자체가 망막에 영향을 주지는 않지만
- 시력 저하, 빛 번짐 발생 시 망막 이상 유무를 감별하기 위해 활용됨
OCT 안저검사 비교
| 항목 | OCT검사 | 안저검사 |
| 해상도 | 고해상도 (수 μm 단위) | 비교적 낮음 |
| 단층 확인 | 가능 ✅ | 불가능 ❌ |
| 병변 조기 발견 | 우수 ✅ | 제한적 |
OCT로 발견 가능한 질환
- 망막박리 전조
- 중심황반부종
- 황반변성
- 망막전막, 유리체 견인증후군 등
검사 전 준비사항
- 산동 불필요 (필요 시 병원 안내)
- 콘택트렌즈 착용자는 제거 후 검사 진행
검사 시 불편감 여부
- 통증 없음
- 눈을 깜빡이지 않고 5초 정도 응시만 하면 촬영 완료
검사 주기
| 상황 | 권장 주기 |
| 수술 전 정밀검사 | 1회 실시 |
| 고도근시 추적 | 6~12개월 주기 |
| 이상 소견 발견 시 | 전문의 판단에 따라 수시 |
스마일라식과의 연관성 요약
- 망막 이상 발견 시 스마일라식이 불가 또는 연기될 수 있음
- OCT 검사는 수술 전 환자 안전 확보를 위한 필수 항목 중 하나
비용 및 보험 여부
- 비급여 항목 (1~5만 원 수준)
- 일부 병원에서는 수술 전 기본검사 패키지에 포함되기도 함
✅ 망막 OCT는 스마일라식 수술 전 환자의 망막 건강을 파악하고, 수술 적합 여부를 결정하는 데 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 후에도 이상 증상이 있을 경우 OCT 검사를 통해 조기 진단이 가능하니, 반드시 정기 검진과 함께 활용하시기 바랍니다. 😊