라식 수술을 받기 위해 병원을 찾으면 가장 먼저 받는 질문 중 하나가 “시력이 얼마나 나쁘세요?”입니다.
하지만 실제로 라식 수술을 계획할 때는 단순한 시력 수치만으로는 부족해요.
정확한 수술 계획을 세우기 위해서는 ‘굴절 이상 검사’를 반드시 받아야 합니다.
👀 굴절 이상이란 쉽게 말해 빛이 눈 안에서 정확하게 망막에 도달하지 못해 초점을 흐리게 만드는 상태를 말하는데요,근시, 원시, 난시 모두 이 굴절 이상에 해당합니다.
라식 수술은 이 굴절 이상을 교정하는 수술이기 때문에, 내 눈이 어떤 굴절 문제를 갖고 있는지 정확하게 파악하는 것이 수술 성공의 핵심이에요.
이번 글에서는 굴절 이상이 무엇인지, 검사 과정은 어떻게 이뤄지는지, 검사 결과는 어떤 식으로 해석해야 하는지 등
굴절력 검사에 대한 모든 것을 하나씩 상세하게 알려드릴게요! 😊
👁️ 굴절 이상이란 무엇인가요?
- 눈으로 들어온 빛이 망막에 정확히 초점을 맺지 못하는 상태
- 대표적인 종류는 근시, 원시, 난시
- 시력이 나빠지는 가장 흔한 원인이기도 해요
🔍 근시, 원시, 난시의 차이점은?
| 구분 | 특징 | 초점 위치 |
| 근시 | 가까운 건 보이지만 먼 곳이 흐림 | 망막 앞 |
| 원시 | 먼 곳은 괜찮지만 가까운 게 흐림 | 망막 뒤 |
| 난시 | 상이 일그러지거나 흐릿함 | 각막이 고르지 않음 |
각기 다른 굴절 이상에 따라 수술 방법과 교정량이 달라집니다.
📏 라식 전 굴절 이상 검사 왜 중요한가요?
- 굴절 상태를 수치화해 정확한 교정량 계산 가능
- 각막 절삭량 예측 및 수술 안전성 확보
- 수술 후 예상 시력 및 결과 예측에 필수
🧪 굴절 이상 검사 시 사용하는 장비
- 자동굴절검사기(AR): 기계로 측정한 자동 굴절 값
- 망막반사 검사기(Retinoscope): 빛 반사로 굴절력 확인
- 수동 시력 교정 검사(포롭터): 환자 응답 기반으로 최적 도수 측정
🧠 자동굴절검사와 수동검사의 차이점
| 항목 | 자동굴절검사 | 수동교정검사 |
| 정확도 | 중간 (초기 참고용) | 매우 높음 |
| 방식 | 기계적 자동 측정 | 환자 반응 기반 조절 |
| 역할 | 기본값 제공 | 최종 수술 도수 결정 |
두 검사는 함께 진행되며, 정밀도 높은 수술 계획 수립에 활용됩니다.
👨⚕️ 검사 결과는 어떤 식으로 나오나요?
- SPH (구면도수): 근시 또는 원시의 정도
- CYL (난시도수): 난시 정도
- AXIS (축): 난시 방향
- 단위는 디옵터(D)이며, 수치가 클수록 교정량이 많다는 뜻이에요
📉 굴절 이상 수치 예시로 보는 해석법
| 항목 | 수치 예시 | 해석 |
| SPH | -4.50 | 근시 -4.5D |
| CYL | -1.25 | 난시 -1.25D |
| AXIS | 180 | 난시 방향이 수평 |
🧩 난시가 있으면 라식이 어려운가요?
- 난시가 있더라도 각막 두께가 충분하면 라식 가능
- 다만 난시 교정량이 많을수록 각막 절삭량 증가
- 상황에 따라 스마일라식, 라섹으로 변경 가능성 존재
💡 고도근시나 고도난시의 수술 제한 기준은?
| 유형 | 일반적 수술 제한 |
| 고도근시 | -6.00D 이상 |
| 고도난시 | -2.50D 이상 |
이 기준을 초과하면 수술 적합성 정밀 판단이 필요합니다.
📋 굴절 이상 외 함께 확인하는 검사 항목
- 각막 두께: 수술 안전성 확인
- 안압: 녹내장 등 합병증 사전 차단
- 각막 지형도: 각막 형태 분석
- 눈물량 검사: 건조증 유무 판단
🛑 안과에서 직접 검사를 받아야 하는 이유
- 시력교정용 안경 처방과는 목적이 다름
- 수술 전 굴절 이상 검사는 의료장비 + 숙련된 해석이 핵심
- 단순 시력검사로는 수술 가능 여부 절대 알 수 없음
🔁 렌즈 착용 중인 경우 검사 전 주의사항
| 렌즈 종류 | 착용 중단 기간 |
| 소프트렌즈 | 검사 전 3~5일 |
| 하드렌즈 | 검사 전 7~14일 |
| 난시용 렌즈 | 최소 7일 이상 권장 |
렌즈 착용 시 각막 모양이 변형되므로 정확한 검사를 위해 반드시 중단해야 합니다.
🗓️ 검사 후 수술까지의 흐름은?
- 굴절 이상 검사 포함 사전 검사 전체 진행
- 수술 도수 및 방법 결정
- 적합성 판단 → 수술 일정 조율
- 렌즈 미착용 유지 후 수술
💬 후기에서 자주 나오는 검사 관련 키워드
- “난시가 심해서 라식 대신 스마일라식 권유 받았어요”
- “굴절 검사 후 수술 도수가 정확하게 정해졌어요”
- “라식 가능할지 모르다가 검사 덕분에 방향이 잡혔어요”
✅ 굴절 이상 검사 체크리스트
| 항목 | 확인 여부 |
| 렌즈 착용 중단 | ✅ / ❌ |
| 검사 후 수치 기록 | ✅ / ❌ |
| 결과지 수령 및 상담 | ✅ / ❌ |
| 난시·도수에 대한 설명 이해 | ✅ / ❌ |
✨ 마무리하며
굴절 이상 검사는 단순한 시력 측정이 아닙니다.
내 눈의 정확한 굴절 상태를 파악해 수술 방향과 결과를 예측하는 가장 중요한 기초 단계입니다.
자동 측정값뿐 아니라 수동 교정과 의사의 정밀한 해석까지 포함되어야 정확하고 안전한 라식 수술 계획이 가능하죠.
지금 병원에서 받게 될 검사 하나하나가 여러분의 시력을 위한 중요한 결정이니, 꼼꼼히 확인하고 충분한 설명을 들으세요! 👓😊